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外周循環(huán)系統(tǒng)CD8+T淋巴細(xì)胞流向腫瘤與高內(nèi)皮靜脈的重要關(guān)聯(lián)詳解

瀏覽次數(shù):1767 發(fā)布日期:2022-3-28  來源:微信公眾號(hào)- 閑談 Immunology
前言

2022年3月18日百時(shí)美施貴寶的LAG-3抗體Relatlimab獲批,聯(lián)合PD-1抗體Nivolumab治療不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。免疫治療顯然已經(jīng)成為腫瘤臨床治療的主角,人們的視線也越加集中于免疫檢查點(diǎn)表達(dá)的免疫細(xì)胞。

 

我們之前的文章,分析了不同免疫細(xì)胞評(píng)價(jià)免疫治療效果的作用

延伸閱讀:

8大類免疫細(xì)胞構(gòu)成與腫瘤預(yù)后

B細(xì)胞有效區(qū)分“應(yīng)答患者”和“無應(yīng)答患者”



今天,我們分享另外一篇文章,腫瘤相關(guān)高內(nèi)皮靜脈對(duì)免疫治療評(píng)估的價(jià)值。

腫瘤相關(guān)高內(nèi)皮靜脈

外周循環(huán)系統(tǒng)中CD8+T淋巴細(xì)胞流向腫瘤對(duì)于同流免疫治療(ICB、疫苗或過繼T細(xì)胞治療)至關(guān)重要。在這一環(huán)節(jié)中,依賴于高內(nèi)皮靜脈(High endothelial venules,HEVs)。

HEVs表達(dá)高水平硫酸化的唾液酸粘蛋白,可以被淋巴細(xì)胞歸巢受體(CD62L)和HEV特異性抗體MECA-79識(shí)別(用作免疫組化HEVs染色)。

圖片

 Cancer Cell 2022
MECA-79+腫瘤相關(guān)高內(nèi)皮靜脈(Tumor-associated high endothelial venules,TA-HEVs)的密度CD3+和CD8+T細(xì)胞和CD20+B細(xì)胞的密度相關(guān),與原發(fā)性乳腺癌和黑色素瘤良好的臨床預(yù)后相關(guān)。TA-HEV存在于三級(jí)淋巴樣結(jié)構(gòu)中,尤其是含有高密度T細(xì)胞和成熟樹突狀細(xì)胞的區(qū)域,非B細(xì)胞富含區(qū)域。

腫瘤相關(guān)高內(nèi)皮靜脈與腫瘤免疫治療

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Cancer Cell 2022
MECA-79+TA-HEV是癌癥免疫和免疫治療過程中,免疫細(xì)胞滾動(dòng)、黏附(依賴CD62L)、外滲到腫瘤局部的主要位點(diǎn)。

在發(fā)生免疫逃逸的腫瘤,TA-HEVs的密度低,而免疫檢查點(diǎn)阻斷治療(immune checkpoint blockade,ICB)可以增加腫瘤微環(huán)境中TA-HEVs的密度,進(jìn)而增加腫瘤浸潤(rùn)性CD4+和CD8+T細(xì)胞的豐度。免疫檢查點(diǎn)阻斷劑聯(lián)合治療比單藥可以更加明顯的增加TA-HEV密度,以及CD4+和CD8+T細(xì)胞的豐度。

臨床療效上(NCT02857569),PD-1單抗單藥治療時(shí),TA-HEVshigh病人 OS和PFS有輕微改善(OS, p = 0.44; PFS, p = 0.65);但是在和CTLA-4單抗聯(lián)用時(shí),TA-HEVshigh病人OS和PFS有非常顯著的改善(OS, p = 0.0012; PFS, p = 0.0014)。

 

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Cancer Cell 2022

 

TA-HEV作為ICB聯(lián)合治療的預(yù)測(cè)標(biāo)志物

 

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Cancer Cell 2022

聯(lián)合治療時(shí),使用TA-HEV評(píng)分,可以顯著的區(qū)分應(yīng)答患者和非應(yīng)答患者(p=0.0101),其價(jià)值高于浸潤(rùn)的CD8+T細(xì)胞。但是對(duì)于PD-1單藥治療,TA-HEV并沒有體現(xiàn)出明顯的預(yù)測(cè)價(jià)值(p=0.3454)。

 

簡(jiǎn)評(píng):免疫檢查點(diǎn)抑制劑主要作用于免疫細(xì)胞,因而免疫細(xì)胞進(jìn)入腫瘤微環(huán)境是關(guān)鍵。腫瘤相關(guān)高內(nèi)皮靜脈作為免疫細(xì)胞(尤其CD8+T細(xì)胞)進(jìn)入腫瘤微環(huán)境的通道,其密度與治療(尤其是聯(lián)合治療)效果相關(guān),可作為聯(lián)合治療的預(yù)測(cè)標(biāo)志物。

 

參考文獻(xiàn)

 

  1. Sharma, P., Siddiqui, B.A., Anandhan, S., Yadav, S.S., Subudhi, S.K., Gao, J., Goswami, S., and Allison, J.P. (2021). The next decade of immune checkpoint therapy. Cancer Discov. 11, 838–857.

  2. Oliveira, G., Stromhaug, K., Klaeger, S., Kula, T., Frederick, D.T., Le, P.M., Forman, J., Huang, T., Li, S., Zhang, W., et al. (2021). Phenotype, specificity and avidity of antitumour CD8(+) T cells in melanoma. Nature 596, 119–125.

  3. Assia Asrir et al, Tumor-associated high endothelial venules mediate lymphocyte entry into tumors and predict response to PD-1 plus CTLA-4 combination immunotherapy. Cancer Cell 40, 318–334, March 14, 2022

 

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