文獻(xiàn)解讀：大鼠骨骼肌缺血時長與組織血氧飽和度的關(guān)聯(lián)研究
吉備國際大學(xué)Tetsuo Imano團(tuán)隊在《理學(xué)療法科學(xué)》上發(fā)表了題為“Temporal Change of Tissue Blood Oxygen Saturation in Rat Skeletal Muscle after Blood Flow Restriction by Manchette”的研究論文。研究以雄性Wistar大鼠為對象，采用袖帶對其下腿肌施加200 mmHg的血流限制，探究血流限制時間與組織血液氧飽和度（StO₂)下降率的關(guān)聯(lián)，明確可產(chǎn)生肌肉肥大效果的暫時性血流限制條件。
研究摘要
目的 明確可產(chǎn)生肌肉肥大效果的暫時性血流限制條件。
對象與方法 以 5 只雄性 Wistar 大鼠為研究對象，使用袖帶對大鼠下腿肌施加 200 mmHg 的血流限制。將血流限制開始時的組織血液氧飽和度設(shè)為 100%，將血流限制開始后 6 分鐘內(nèi)的組織血液氧飽和度最低值設(shè)為 0%（% StO₂），對比從開始到 6 分鐘內(nèi)每分鐘的組織血液氧飽和度。
結(jié)果 % StO₂在血流限制開始后 3 分鐘呈下降趨勢，后續(xù)僅輕微下降并達(dá)到平穩(wěn)狀態(tài)。
結(jié)論 當(dāng) % StO₂處于相對較低水平時，肌肉肥大效果更顯著，血流限制時間以 4 分鐘及以上為宜。但低 % StO₂狀態(tài)的持續(xù)時間也被認(rèn)為是誘導(dǎo)肌肉肥大的因素，相關(guān)內(nèi)容仍需進(jìn)一步研究。
實驗材料與使用儀器
實驗材料
Wistar 系雄性大鼠 5 只
改良袖帶
魔術(shù)貼、黑色膠帶
異氟醚麻醉劑
使用儀器
電子式血壓計、Omegawave OMEGAMONITOR BOM-L1TRW近紅外組織血氧儀、AD 轉(zhuǎn)換器 、計算機(jī)、IBM SPSS Ver.25
實驗過程
實驗倫理審批：研究實施前獲得吉備國際大學(xué)研究倫理審查委員會批準(zhǔn)，批準(zhǔn)號 A18-04。
大鼠預(yù)處理與儀器安裝：對大鼠進(jìn)行異氟醚麻醉后，剃除其右下肢毛發(fā)；將Omegawave OMEGAMONITOR BOM-L1TRW近紅外組織血氧儀的送光探頭與受光探頭分別置于大鼠下腿部兩側(cè)，用黑色膠帶纏繞固定探頭并進(jìn)行遮光處理；在探頭外側(cè)為大鼠下腿佩戴改裝后的袖帶，并連接電子式血壓計。
指標(biāo)測定與校準(zhǔn)：使用近紅外組織血氧儀測定大鼠下腿肌的組織氧合化血液量、組織脫氧合化血液量、組織全血液量及組織血液氧飽和度，其中組織全血液量 = 組織氧合化血液量 + 組織脫氧合化血液量，組織血液氧飽和度 =（組織氧合化血液量 / 組織全血液量）×100%；因不同大鼠血流限制開始時的組織血液氧飽和度存在差異，參考一過性動脈血流阻斷法，將血流限制開始時的 StO₂設(shè)為 100%，6 分鐘內(nèi)的 StO₂最低值設(shè)為 0%，通過公式 100-[(安靜值 - 測定值)/(安靜值 - 6 分鐘的最低值)×100] 計算 % StO₂，各分鐘的 StO₂值取該分鐘直前 3 秒的平均值。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析：采用重復(fù)測定的一元配置分散分析與多重比較檢定（Tukey 法）對比各分鐘 % StO₂的平均值，測定值以平均值 ± 標(biāo)準(zhǔn)差表示，設(shè)定 5% 為有意水準(zhǔn)，使用 IBM SPSS Ver.25 完成統(tǒng)計分析。
實驗結(jié)論
在 200 mmHg 血流限制壓力、3 分鐘限制時間的條件下，大鼠下腿肌 % StO₂平均值為 18.8±11.0%，血流限制開始后 3 分鐘內(nèi) % StO₂呈持續(xù)下降趨勢，該時段內(nèi)每分鐘的 StO₂下降率為 27.1±3.7%，3 分鐘時 StO₂達(dá)到最小值，后續(xù)呈二次曲線狀輕微下降并趨于平穩(wěn)。
血流限制后 2 分鐘的 % StO₂與 4、5、6 分鐘存在差異，4 分鐘后 % StO出現(xiàn)下降，3 分鐘的 % StO₂與 4、5、6 分鐘無明顯差異。
200 mmHg 壓力下血流限制 3 分鐘，大鼠下腿肌 StO₂較開始時下降約 80%，血流限制 4 分鐘時則下降約 90%，低 % StO₂狀態(tài)下 4 分鐘及以上的血流限制時間更易實現(xiàn)肌肉肥大效果，低 % StO₂的持續(xù)時間也可能是誘導(dǎo)肌肉肥大的關(guān)鍵因素，需進(jìn)一步研究。
本實驗中大鼠骨骼肌缺血時的 StO₂變化規(guī)律與人體前臂屈筋群近似，說明缺血狀態(tài)下骨骼肌的 StO₂變化或與測定部位無明顯關(guān)聯(lián)。
實驗中 % StO₂出現(xiàn)數(shù)據(jù)波動，或因探頭固定穩(wěn)定性不足導(dǎo)致，小動物 StO₂測定中BOM-L1TRSF近紅外組織血氧儀較本實驗使用的BOM-L1TRW 更適配。
參考文獻(xiàn)
Sudo M,Ando S,Kano Y.Repeated blood flow restriction induces muscle fiber hypertrophy.Muscle Nerve.2017;55(2):274-276.doi:10.1002/mus.25415
Kawada S,Ishii N.Skeletal muscle hypertrophy after chronic restriction of venous blood flow in rats.Med Sci Sports Exerc.2005;37(7):1144-1150.doi:10.1249/01.mss.0000170097.59514.bb
原文鏈接：該論文發(fā)表于《理學(xué)療法科學(xué)》第35卷第1號，可通過以下J-STAGE鏈接獲取全文：
https://www.jstage.jst.go.jp/article/rika/35/1/35_49/_pdf（PDF直鏈）
研究摘要
目的 明確可產(chǎn)生肌肉肥大效果的暫時性血流限制條件。
對象與方法 以 5 只雄性 Wistar 大鼠為研究對象，使用袖帶對大鼠下腿肌施加 200 mmHg 的血流限制。將血流限制開始時的組織血液氧飽和度設(shè)為 100%，將血流限制開始后 6 分鐘內(nèi)的組織血液氧飽和度最低值設(shè)為 0%（% StO₂），對比從開始到 6 分鐘內(nèi)每分鐘的組織血液氧飽和度。
結(jié)果 % StO₂在血流限制開始后 3 分鐘呈下降趨勢，后續(xù)僅輕微下降并達(dá)到平穩(wěn)狀態(tài)。
結(jié)論 當(dāng) % StO₂處于相對較低水平時，肌肉肥大效果更顯著，血流限制時間以 4 分鐘及以上為宜。但低 % StO₂狀態(tài)的持續(xù)時間也被認(rèn)為是誘導(dǎo)肌肉肥大的因素，相關(guān)內(nèi)容仍需進(jìn)一步研究。
實驗材料與使用儀器
實驗材料
Wistar 系雄性大鼠 5 只
改良袖帶
魔術(shù)貼、黑色膠帶
異氟醚麻醉劑
使用儀器
電子式血壓計、Omegawave OMEGAMONITOR BOM-L1TRW近紅外組織血氧儀、AD 轉(zhuǎn)換器 、計算機(jī)、IBM SPSS Ver.25
實驗過程
實驗倫理審批：研究實施前獲得吉備國際大學(xué)研究倫理審查委員會批準(zhǔn)，批準(zhǔn)號 A18-04。
大鼠預(yù)處理與儀器安裝：對大鼠進(jìn)行異氟醚麻醉后，剃除其右下肢毛發(fā)；將Omegawave OMEGAMONITOR BOM-L1TRW近紅外組織血氧儀的送光探頭與受光探頭分別置于大鼠下腿部兩側(cè)，用黑色膠帶纏繞固定探頭并進(jìn)行遮光處理；在探頭外側(cè)為大鼠下腿佩戴改裝后的袖帶，并連接電子式血壓計。
Omegawave OMEGAMONITOR BOM-L1TRW近紅外組織血氧儀
血流限制設(shè)置：參考相關(guān)研究方法，將袖帶加壓至 200 mmHg，對大鼠下腿肌實施血流限制。指標(biāo)測定與校準(zhǔn)：使用近紅外組織血氧儀測定大鼠下腿肌的組織氧合化血液量、組織脫氧合化血液量、組織全血液量及組織血液氧飽和度，其中組織全血液量 = 組織氧合化血液量 + 組織脫氧合化血液量，組織血液氧飽和度 =（組織氧合化血液量 / 組織全血液量）×100%；因不同大鼠血流限制開始時的組織血液氧飽和度存在差異，參考一過性動脈血流阻斷法，將血流限制開始時的 StO₂設(shè)為 100%，6 分鐘內(nèi)的 StO₂最低值設(shè)為 0%，通過公式 100-[(安靜值 - 測定值)/(安靜值 - 6 分鐘的最低值)×100] 計算 % StO₂，各分鐘的 StO₂值取該分鐘直前 3 秒的平均值。
數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析：采用重復(fù)測定的一元配置分散分析與多重比較檢定（Tukey 法）對比各分鐘 % StO₂的平均值，測定值以平均值 ± 標(biāo)準(zhǔn)差表示，設(shè)定 5% 為有意水準(zhǔn)，使用 IBM SPSS Ver.25 完成統(tǒng)計分析。
實驗結(jié)論
在 200 mmHg 血流限制壓力、3 分鐘限制時間的條件下，大鼠下腿肌 % StO₂平均值為 18.8±11.0%，血流限制開始后 3 分鐘內(nèi) % StO₂呈持續(xù)下降趨勢，該時段內(nèi)每分鐘的 StO₂下降率為 27.1±3.7%，3 分鐘時 StO₂達(dá)到最小值，后續(xù)呈二次曲線狀輕微下降并趨于平穩(wěn)。
血流限制后 2 分鐘的 % StO₂與 4、5、6 分鐘存在差異，4 分鐘后 % StO出現(xiàn)下降，3 分鐘的 % StO₂與 4、5、6 分鐘無明顯差異。
200 mmHg 壓力下血流限制 3 分鐘，大鼠下腿肌 StO₂較開始時下降約 80%，血流限制 4 分鐘時則下降約 90%，低 % StO₂狀態(tài)下 4 分鐘及以上的血流限制時間更易實現(xiàn)肌肉肥大效果，低 % StO₂的持續(xù)時間也可能是誘導(dǎo)肌肉肥大的關(guān)鍵因素，需進(jìn)一步研究。
本實驗中大鼠骨骼肌缺血時的 StO₂變化規(guī)律與人體前臂屈筋群近似，說明缺血狀態(tài)下骨骼肌的 StO₂變化或與測定部位無明顯關(guān)聯(lián)。
實驗中 % StO₂出現(xiàn)數(shù)據(jù)波動，或因探頭固定穩(wěn)定性不足導(dǎo)致，小動物 StO₂測定中BOM-L1TRSF近紅外組織血氧儀較本實驗使用的BOM-L1TRW 更適配。
參考文獻(xiàn)
Sudo M,Ando S,Kano Y.Repeated blood flow restriction induces muscle fiber hypertrophy.Muscle Nerve.2017;55(2):274-276.doi:10.1002/mus.25415
Kawada S,Ishii N.Skeletal muscle hypertrophy after chronic restriction of venous blood flow in rats.Med Sci Sports Exerc.2005;37(7):1144-1150.doi:10.1249/01.mss.0000170097.59514.bb
原文鏈接：該論文發(fā)表于《理學(xué)療法科學(xué)》第35卷第1號，可通過以下J-STAGE鏈接獲取全文：
https://www.jstage.jst.go.jp/article/rika/35/1/35_49/_pdf（PDF直鏈）
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